In dem Artikel diskutieren wir die Funktionsweise der Verformung des ersten Fingers, Indikationen und Kontraindikationen für seine Implementierung. Sie werden feststellen, welche Arten der chirurgischen Eliminierung des Knochens existieren, wie Rehabilitation und welche Komplikationen möglich sind. Die Operation der Verformung des ersten Fingers des Fußes. Indikationen für den Betrieb der Valgo -Verformung. Die Krankheit, die als Valgo -Deformation bezeichnet wird, ist vielen bekannt: Dies ist die Bildung eines sperrigen Knochens im Daumen des Fußes. Zusätzlich zum Mangel an ästhetischer Anziehung bringt diese Pathologie ein beträchtliches Leiden mit sich und ist gefährlich aufgrund der Entwicklung irreversibler Veränderungen im ersten Plus-Phalang des Fußfußes bis zur vollständigen Zerstörung.
In den frühen Entwicklungsstadien der Behandlung werden konservative Methoden angewendet: orthopädische Korrelatoren in Kombination mit Badezimmern und Salben. Wenn eine solche Therapie kein Ergebnis liefert, verschreibt eine Person mit Valgo -Deformation einen Betrieb der Verformung des Daumens. Sein Typ hängt vom Entwicklungsgrad der Krankheit, dem Alter des Patienten und dem Vorhandensein anderer allgemeiner und lokaler Krankheiten sowie den Ursachen ab, die degenerative Veränderungen im Gelenk verursachten. Anzeichen, wenn der Betrieb erforderlich ist:
- Die Ineffizienz konservativer Therapiemethoden.
- 3 und 4 Phasen der Pathologie mit schwerer Entzündung und Schmerzen.
- Degenerative Gewebeverletzungen.
Abhängig von der Stufe, in der der Gelenkstoff bleibt, wählt der Chirurg-Organist die Art des Betriebs mit 1-Finger-Valgo-Verformung aus.
Arten von Valgo -Verformungsoperationen
Wenn der Daumen diagnostiziert wird, wird der Vorgang nur in Weichgeweben und Sehnen zur Exposition verwendet, um einen Defekt in Knochengeweben oder mit einer kombinierten Wirkung zu korrigieren. Insgesamt gibt es mehr als 3.000 Arten der chirurgischen Eliminierung des Knochens aus einer einfachen Korrektur und daher werden minimal invasive Eingriffe auf die Aufteilung der Gelenkköpfe und sogar das gesamte Gelenk durch einen Ersatz der künstlichen Endoprothese berechnet. Zusätzlich zu dem Grad der Schädigung der Artikulationsanlage wird bei der Auswahl der Funktionsweise des ersten Fingers der allgemeine Zustand des Patienten und das Vorhandensein anderer Krankheiten berücksichtigt. Die Eliminierung erfolgt unter der Lokalanästhesie oder unter der allgemeinen venösen Anästhesie zur Wahl des Patienten.
McBride
McBride -Betrieb, andere Namen: Silberbetrieb, Sehnentransposition, bezieht sich auf minimal invasive Interventionen, die nur Weichgewebe beeinflussen. Dabei bewegt der Chirurg die Sehne der Daumenextraktionsmuskeln am Kopf des Knochens und des Plus -Knochens. Da sich infolgedessen das gesamte Gleichgewicht der Muskellinie des Fußes ändert, und I und II, nähern sich die Mittelfußknochen aufgrund der Bildung des Zuges des markierten Muskels nicht die Überladung des Fußes und der Rückfall der Krankheit tritt sehr oft auf. Tatsächlich beseitigt diese Operation nur vorübergehend Schmerzen und spannte die Entwicklung der Verformung.
Seri
Die Osteotomie von Seri bezieht sich ebenfalls auf Einsparungsinterventionen. Dabei wird das distale Schneiden der distalen Metaphys des ersten Knochens (Kegel) mit mehr Fixierung der Knochen mit einer Stricknadel durchgeführt, die durch den Daumen eingeführt wird. Als nächstes wird für die Rehabilitationszeit ein spezieller Stiefel zugewiesen. Der Seri -Betrieb der Verformung des ersten Fußfingers nach den Bewertungen bietet ein bemerkenswertes Ergebnis. Die postoperative Zeit ist ein kurzes Gehäuse, nachdem sie sich zu gemeinsamen Schuhen ändern kann. Der Effekt ist lang, die Wahrscheinlichkeit von Rückfällen ist gering.
Chevron
Chevron oder Chevrony (Chevron -Osteotomie) oder eine minimal invasive Operation, die nur mit kleinen Deformationen (der Daumenverschiebungswinkel bis zu 17 Grad) und ohne gleichzeitige Pathologien (Arthritis, Osteoarthritis) verwendet wird. Dabei werden zwei kleine Schnitte erzeugt, die Bänder und die Artikulationskapsel werden bewegt, der Knochenmais wird entfernt und der Phalanx wird unter Verwendung eines Titandrahtes oder einer Titanschraube fixiert. Bei Bedarf werden das Kabel oder die Schraube nach 3 Monaten entfernt. Der gesamte Betrieb wird unter der Kontrolle des EOP-Arontgens durchgeführt. Die Wirksamkeit des Betriebs ist hoch, Rückfälle treten selten auf, aber aufgrund der Komplexität der Intervention selbst und der Anforderungen einer sehr hohen Bewertung des Chirurgen werden sie selten verwendet.
Schal
Die Osteotomie des Schals (Schal in Form von z) wird für eine mittelschwere und schwere Form von 1 mehr Fußknochen verwendet, wobei ein Neigung des Fingers bei 40 Grad verwendet wird. Der Prozess wird durch einen Schnitt von unter Fuß bis zur Basis des Knochens durchgeführt. Dort wird ein z -veränderter Keil geschnitten und der Kopf von Falange bewegt sich in die richtige Position. Gleichzeitig wird die Position der Sehnen und die Kapsel der Verbindung ersetzt. Diese Position ist mit zwei Miniatur -Titanschrauben befestigt. In den meisten Fällen werden sie nicht extrahiert, da der Patient keine Beschwerden hat. In der Chirurgie ist dies die am häufigsten verwendete Operation in der Deformationsdiagnose des Fußdaums. Die Bewertungen sprechen über schnelle Heilung nach der Operation, minimale Schals, eine kurze Rehabilitationsphase. Der Effekt ist langfristig hervorragend, dass Rückfälle äußerst selten sind.
Valgo -Verformungsarthrodese
Betrieb von Arthrodese oder Lapidus: Der Verschluss des medialen Gelenks wird in schweren komplizierten Deformationen verwendet, die von insbesondere hoher Gelenkmobilität begleitet werden. Dies ist eine radikale Operation, bei der die vollständige Immobilisierung des klinovischen Gelenks durchgeführt wird. Zu diesem Zweck sind die Knochen, die sie bilden, in einer Längsschnittposition genau mit 2 Titanschrauben verbunden. Diese komplexe Operation wird nur verwendet, wenn andere Arten kein positives Ergebnis erzielen können. Nach der Arthrodese wird die Deformation vollständig beseitigt, Manifestationen von Arthrose und Schmerzen verschwinden. Die Unbeweglichkeit des Gelenks wirkt sich nicht auf den Marsch des Patienten aus, aber es ist unmöglich, Schuhe mit Absätzen zu tragen. Allmählich wird die Struktur des Gelenks und des Fußes vollständig wiederhergestellt. Die Ergebnisse sind in 98% der Fälle positiv. Nach den Überprüfungen können Sie durch die radikale Verformung des Fußbaums mit der Arthrodese die Fußfunktionen auch in fortgeschrittenen Fällen wiederherstellen
Fingerverformungsoperation
Fordern Sie je nach ausgewählten Verformungsgraden von 2-5 Fingern eine Verformungsgrade anDie Art der chirurgischen Intervention. Dies kann eine nicht akzeptable gewalttätige Eliminierung sein, die durch gemeinsame Vertragsreparaturen und axiale Deformationen der Gliedmaßen durch Dehnung und teilweises Bruch von Weichteilen, Modellierung oder vollständige Resektion der Köpfe der Mittelfußknochen und Phalangen, Mudece (Transposition) und Überqueren (Tenotomy) (Tenotomy) (Tenotomy) (Tenotomy) (Tenotomy) (Tenotomy) (Tenotomy), Engphalen, die sich mit einem Wechsel des Bones (Tenotomy) (Os -Os -Köpfen des Bones, dessen Schlüpfen des Bones des Bones der Bones des Bones des Bones des Bones des Bones des Bones des Bones des Bones des Tiefs), geschlossen hatte, geschlossen werden. Sehnen, Verkürzung, Verkürzung der Knochen mehr mit einer Änderung der Position und des Neigungswinkels ihrer Köpfe (Osootomie) der Sehnen. Die korrekte Position der Finger ist mit den Schrauben der Stricknadeln oder Herbert befestigt. Das gewünschte Ergebnis kann für lange Zeit in 85% der gekrümmten Finger erzielt werden. Schmerzen und Beschwerden, wenn das Tragen von Schuhen abnimmt oder vollständig verschwindet. Die Korrektur der Verformung der Finger des Fußes mit Operationen dieser Art liefert ein gutes kosmetisches Ergebnis. Laut Statistiken betragen Komplikationen nicht mehr als 2-3% der chirurgischen Eingriffe. Das Forum, das sich der Verformung des Daumen des Fußes widmet, ist voller Überprüfungen der Wirksamkeit der Operationen zur Beseitigung der Zapfen.
Rehabilitation nach der Operation
Die postoperative Periode ist in mehrere Zeiträume unterteilt. Der Bettpause in der Klinik dauert 2-3 Tage. Bereits 5-6 Stunden nach dem Betrieb beginnt die Beinentwicklung: Die Finger bewegen sich. Ab dem dritten Tag müssen Sie aufstehen und mit den speziellen Schuhen des Baroks und der orthopädischen Orthose gehen, die die Ladung der betriebenen Gelenke beseitigen. Mit einigen Arten von Operationen (Arthrodese) kann die Zeit im Krankenhaus auf 10 Tage verlängert werden. Die zweite Stufe ist die Heilung und Wiederherstellung der Beinunterstützungsfunktion. Die letzten 3 bis 6 Monate. Zu diesem Zeitpunkt können Sie den Fuß und die Knöchel anschwellen. Um den Zustand zu lindern, müssen Sie sich mit hohen Beinen entspannen. Kaltes Graskompressen sind ebenfalls wirksam. Einen Monat: Zwei auf Empfehlung eines Arztes müssen Sie mit Krücken laufen, damit die Artikulation nicht an der Ladung leidet. Bis die Nähte geheilt sind, müssen Wasserverfahren durchgeführt werden, um das Bein mit gebundener Plastiktüte zu schützen. Physiotherapeuten werden ebenfalls verschrieben: Elektrophorese, Stoßwellentherapie. Die Massage wird nach 2 Monaten nicht vor einem Monat nach der Operation und Physiotherapieübungen verwendet. Meistens ist dies die Entwicklung des Fußes, ein Trainingsrad, Schwimmen. Um das Board in der richtigen Position zu unterstützen, muss ein Nacht -Valge -Reifen verwendet werden. Während des Tages werden orthopädische Schuhe verwendet, der Begriff beträgt mindestens 3 Monate. Die Verwendung einer Ferse ist nicht vor 6 Monaten nach der Operation erlaubt, eine Höhe von nicht mehr als 4 cm. Sport kann auch nur 6 Monate nach der Deformation Elimination beginnen.
Kontraindikationen zum Betrieb
Die Einschränkungen der chirurgischen Behandlung von Knochen im Bein sind nicht sehr umfangreich:
- Pathologien der Gefäße der Extremitäten - Krampfadern 3 und 4 Grad, Thrombose, Löschung von Atherosklerose;
- Diabetiker;
- Onkologie;
- Eitrige Infektionen und akute Entzündung.
Sich erinnern
- Mit den Knochen an den Beinen wird die Operation vorgeschrieben, ob konservative Methoden nicht helfen oder die Krankheit werfen.
- Die Wirksamkeit von Operationen ist hoch, Komplikationen sind selten.
- Je früher die Behandlung beginnt, desto einfacher wird der Betrieb und die Rehabilitation sein.